全球每年超过 2000 万人需要姑息治疗。随着人们对姑息治疗需求的增加，以非药物治疗方式提高病人的舒适度受到广泛关注，急需开展非药物干预评估和实施研究。作为研究范围较广的辅助性疗法，补充和替代医疗（Complementaryand Alternative Medicine，CAM）可改善病人的健康状况，对生理和心理上的状态调整起到有效作用。我们今天介绍的芳香疗法正是补充和替代医疗中的一种方法。补充和替代医疗的种类，其中包括芳香疗法（来源：vestibular.org）

芳香疗法是采用天然植物或提取出的芳香植物精油，用于减轻、预防或治疗人体某些疾病的一种辅助或替代方法，涉及医药、美容和食品等领域，在世界范围内广为流传与应用，近年来发展迅速，已扩展到辅助医疗和整体医疗。芳香疗法的部分材料（来源：aromatherapy.com）

1937年，法国科学家Rene Maurice Gattefosse正式提出“芳香疗法”的现代概念，指治疗师利用芳香植物萃取的精油作为物质基础，以按摩、熏香、沐浴等方式，在舒适的氛围内帮助人体恢复健康的自然疗法。

芳香疗法以植物精油为物质基础（来源：nourishandthrive.net)

01由来已久的自然力量

人类使用芳香植物防治疾病的历史可以追溯至公元前 4500年，最初的“芳香疗法”萌芽于古埃及和古中国等文明古国。早在希波克拉底时代就有芳香植物沐浴治疗皮肤病的记载。我国使用芳香植物治疗的历史也十分悠久，如殷商时期的甲骨文已有熏疗和艾蒸的记载。传统中医认为香药同源，利用芳香植物来源的中药材，通过外涂、闻香、按摩、沐浴等途径对人体具有祛除疾病和养生保健的功效。

02治愈魔力在哪里？

芳香精油是一些具有挥发性的小分子萜烯类物质，可通过嗅觉刺激杏仁核、海马等大脑边缘系统，经过血脑屏障影响大脑，唤醒记忆，并且改善改善情绪，还可通过呼吸道、胃肠道和皮肤吸收进入血液循环。芳香疗法具有操作简便、安全性高、副作用少等特点，广泛应用于改善认知，缓解失眠、抑郁、焦虑和疼痛，康复治疗等方面。

03脑中橡皮檫，慢一点

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease，AD) 是一种慢性进行性神经退行性疾病，多发生于中年或老年前期，以缓慢进展的痴呆为主要表现。自世界上首次发现、记录该病以来，人类已经同阿尔茨海默病斗争了110多个年头，在人口迅速老龄化的当下，该病仍是全球医疗界最大的挑战之一。据《World Alzheimer Report 2021》报道，全球约有5500万痴呆患者，到2030年，这一数字将增至7800万，给家庭和社会带来了沉重的负担。芳香疗法作为一种非药物疗法在针对AD的基础实验和临床研究表现出明显效果，Alistair Burns（2011）等对英国3个老年精神病专科中心的患有阿尔兹海默症或具有阿尔兹海默症患病趋势的病人中评估了香蜂花精油芳香疗法治疗躁动的效果，通过匹兹堡躁动量表（PSA）、神经精神病学量表（NPI）等测量，结果显示芳香疗法和药物多奈哌齐的耐受性良好，对治疗行为和心理症状（BPSD）有一定疗效。

迷迭香在民间被认为具有改善记忆的能力。《哈姆雷特》冠以“记忆之草”，英国植物学家 John Gerard称其为大脑的“慰藉”。Tadaaki Satou（2018）等通过东莨菪碱构建阿尔茨海默症小鼠模型，发现迷迭香精油的吸入显著提高了自发交替行为的速率，并在小鼠脑中检测到了迷迭香精油主要成分1,8-桉叶素，α-蒎烯和β-蒎烯。

Kouzuki（2019）等评估了以芳香精油为基础的浴盐对阿尔茨海默症和其他程度认知障碍的患者的认知功能、嗅觉功能和睡眠质量的影响，通过触摸板式痴呆评估量表（TDAS）、以及针对日本人的气味棒识别测验（OSIT）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQJ）发现芳香精油浴盐的使用对认知功能和睡眠质量之间的影响具有显著相关性。健康状态和阿尔茨海默病的大脑区别（来源：drjockers.com）

03难眠之夜，短一点

睡眠问题常见于现代人的生活中，其伴随的入睡困难、睡眠维持障碍以及日间困倦对人的健康、安全和工作表现均具有不同程度的损害。芳香疗法作为改善睡眠障碍的非药物疗法之一，近年来受到学者的广泛关注。

Chien等（2012）将薰衣草芳香疗法用于 67 位中年女性，一周两次，一次 20 分钟，结果发现芳香疗法明显改善了患者的睡眠质量，证明了薰衣草芳香疗法对自主神经的积极作用。Ali Hajibagheri（2014）等在探讨冠心病监护病房患者睡眠质量的随机对照试验中发现，大马士革玫瑰精油芳香疗法干预后，匹兹堡睡眠质量指数的5个方面均分及各项指标总分均分都显著低于对照组，说明该芳香疗法可以改善冠心病患者的睡眠质量。此外也有研究表明，吸入薰衣草精油可以降低癌症化疗患者的特质焦虑水平和改善睡眠质量（Zkaraman et al，2019），提高冠状动脉旁路移植术后患者的睡眠质量（Ebrahimian et al，2021）。芳香疗法睡眠治疗中芳香植物的种类选择（来源：amara.com）

03疼痛辗转，少一点

疼痛作为第五生命体征，是临床上最常见的症状之一。其治疗方法主要有镇痛类药物治疗、化学性或物理性疗法、中医中药治疗、细胞镇痛疗法及基因镇痛疗法等。此外，越来越多研究在积极寻找更加简便和安全的辅助方案用以缓解疼痛，其中芳香疗法以方便、有效和安全的特点，在缓解疼痛方面逐渐得到重视。

Bikmoadi（2017）等通过便利样本法对60名学龄前儿童使用静脉留置针产生的疼痛进行实验，发现薰衣草香薰组和对照组之间的疼痛程度在静脉导管插入0分钟、5分钟和10分钟均有显著差异，因此认为薰衣草精油的芳香疗法可减轻小儿在使用静脉留置针时的疼痛。

Kasar（2020）等研究肌筋膜疼痛综合征患者在触发点注射过程中吸入香薰对疼痛、舒适度、焦虑和皮质醇水平的影响，发现吸入薰衣草精油可减轻触发点注射过程中的疼痛和焦虑，并改善患者舒适度，且不会影响唾液皮质醇水平，表明吸入性芳香疗法能够缓解术后患者的疼痛。

Hülya Elmali Şimşek（2022）通过研究芳香疗法（薰衣草、玫瑰或桉树的精油）和Su Jok疗法（使用荞麦种子对手脚进行针灸治疗）对剖宫产术后疼痛的干预效果，采用可视化模拟量表评估疼痛，发现分别或者同时使用芳香疗法和Su Jok疗法比单独的常规护理对剖宫产术后疼痛的减轻更有效。芳香疗法可用于缓解肌肉和关节疼痛（来源：herzindagi.com）

作为一种辅助医疗的手段，芳香疗法的天然性、非侵入性和安全性预示着其未来更加广泛的应用前景。但目前关于芳香疗法的临床研究缺乏严格的研究体系，而对于芳香疗法中的成分物质和功效之间的途径和关系尚不明确，还有待进一步更加科学的研究，以便为芳香疗法在临床应用提供充分有效的依据。心动的小伙伴可以在家动手试试，一起感受芳香疗法的独特魔法吧（来源：sabaileela）

参考文献：

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[2]Burns A, Perry E, Holmes C, et al. A double-blind placebo-controlled randomized trial of Melissa officinalis oil and donepezil for the treatment of agitation in Alzheimer's disease. Dementia and Geriatric Cognitive Disorders, 2011, 31(2): 158-64.

[3] Satou T, Hanashima Y, Mizutani I, et al. The effect of inhalation of essential oil from Rosmarinus officinalis on scopolamine‐induced Alzheimer's type dementia model mice. Flavour and Fragrance Journal, 2018, 33(3):230-234.

[4] Kouzuki, M, Kitao, S, Kaju, T, et al. Evaluation of the effect of aroma oil as a bath salt on cognitive function. Psychogeriatrics, 2020, 20(2):163–171.

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[9] Bikmoadi A, Khaleghverdi M, Seddighi I, et al. Effect of inhalation aromatherapy with lavender essence on pain associated with intravenous catheter insertion in preschool children: A quasi-experimental study. Complementary Therapies in Clinical Practice, 2017, 28:85-91.

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[11] Elmali Şimşek H, Ecevi T Alpar Ş. The effect of aromatherapy and Su Jok interventions on post-cesarean pain. Complementary Therapies in Clinical Practice, 2022, 49:101642.